拉拉到医院做试管，第一步不是促排，是先把这两口子查明白

你和你伴侣走进成都的生殖中心，挂了号，医生问完情况，大概率第一句话不是“你们准备做哪种试管”，而是“先把检查做了”。很多拉拉一听就懵，觉得我们俩女的，又不用查精子，查什么？其实不是。你俩的卵子质量、子宫环境、激素水平，每一项都直接决定后面走哪条路，是A卵B怀，还是各自都取卵拼胚胎，还是直接供卵。检查没做透，后面全是瞎忙。

查什么，怎么查，别花冤枉钱

成都正规三甲医院的生殖科，基本检查分两块，一块是抽血，一块是B超。抽血查的是性激素六项、抗缪勒管激素（AMH）、甲状腺功能、传染病四项这些。AMH这个指标你得重点看，它代表卵巢里还剩多少卵泡，通俗说就是你的“库存”。30岁出头AMH在2到4算正常，低于1就要抓紧了，拖不起。

B超查的是基础卵泡个数、内膜厚度、有没有肌瘤囊肿。这个得在月经来的第2到4天去做，别挑错时间。你俩要是有一方已经40岁往上，那还要加查染色体，这个不是坑钱，是年纪大了卵子染色体异常率确实高，提前查清楚，免得胚胎养成后拿去筛查，结果一个能用的都没有。

有个坑你得注意：有些私立机构会让你做一堆贵的项目，什么“卵巢功能深度评估”“子宫内膜容受性基因检测”，第一次检查根本用不上。你俩在成都，去华西二院或者省人民医院挂生殖科，医生开的基础套餐就够了，全套下来两个人三千到五千块，不会超太多。

报告单拿到手，先看这三个数

第一，AMH。这个前面说了，看库存。第二，促卵泡生成素（FSH），月经第2天抽血查的，超过10说明卵巢反应可能不太好，促排用药量就得往上加。第三，B超上的基础卵泡个数，两边卵巢加起来小于5个，那走自然周期取卵性价比就低，得跟医生商量是不是要多次取卵攒胚胎。

别信网上那些“用中药调理三个月AMH涨上去”的说法，AMH是卵泡数量的反映，中药调不了数量，只能调调月经和睡眠。你俩要是有一方AMH好好的，另一方低，那就可以考虑A卵B怀，低的那方负责怀，高的那方负责取卵，这叫“互惠试管”，在成都部分医院是能合法操作的，但前提是双方都做好检查，没有遗传病，没有传染病。

促排期间的吃喝作息，别太紧张，但别作

促排针打起来，很多人把日子过成了苦行僧，这不吃那不吃，每天走一万步。没必要。你正常吃饭，蛋白质多吃点，鸡蛋、瘦肉、鱼虾，每天保证。咖啡因减量，一天一杯没问题，别当水喝。熬夜是最大的敌人，卵泡在夜间发育最快，你天天凌晨一点睡，促排药效果直接打折，这是实打实的生理规律，不是吓你。

运动方面，促排前三个月你可以规律运动，一旦开始打促排针，就别做剧烈运动了，怕卵巢扭转，散步就行。取卵前一周，泡澡、桑拿、高温瑜伽这些全停，体温升高对内膜和卵泡都有影响。

技术怎么选，别一上来就三代

拉拉群体里，很多人一开口就要三代试管，觉得“反正我们俩女的，直接筛个最好的胚胎”。三代试管确实能筛查染色体异常，但它贵，成都做一次三代，加上前期检查、促排、取卵、养囊、筛查，费用上十万是常事。而且它不是万能的，卵子质量不好，养不到囊胚，筛都没得筛。

你俩要是年纪都不到35，没有遗传病史，AMH正常，做一代或者二代就够了。一代是精卵自由结合，二代是单精子注射，拉拉用供精做试管，基本都是二代，因为冷冻精子解冻后活力差一些，直接注射更稳。三代是给有明确染色体问题、反复流产史、或者高龄（一般讲女方超过38岁）准备的。你俩要是一方年纪大了，那确实该做三代，但要是都年轻，别花那个钱。

一个实在的提醒

检查这东西，不是一次做完就万事大吉。AMH和激素水平会波动，隔半年以上没进周，有些项目要重新查。你俩在成都，挂一次号不容易，尽量把时间安排好，月经第2天去抽血B超，当天就能出结果，直接找医生看，不用跑第二趟。还有，医保不报试管，每一分钱都是自己掏，检查单子留好，后面进周时有些项目还能用。别嫌麻烦，这一步走扎实了，后面才不抓瞎。